Комунальний заклад освіти "Дошкільний навчальний заклад (ясла - садок) №182 "Ладушки"" Дніпровської міської ради

 





Лікар радить, консультує, інформує

Медичне обслуговування дітей

Медичне обслуговування дітей  в дитячому закладі здійснює старша медична сестра  Єщенко Ніна Володимирівна  (освіта не повна вища, категорія вища, стаж роботи 39 років) та лікар Медвинська Євгенія Миколаївна (категорія І, освіта вища, стаж роботи 45). Медичний персонал здійснює лікувально - профілактичні заходи, втому числі проводяться обов’язкові медичні огляди, контроль за здоров’ям, фізичним розвитком дитини, організацією фізичного виховання, загартуванням, виконанням санітарно-гігієнічних норм та правил, режимом і якістю харчування  

 

 

Нормативно-правова база

Порядок медичного обслуговування дітей у дошкільному навчальному закладі Закачати
Наказ Міністерства охорони здоров’я України, Міністерства освіти і науки України від 30.08.2005 № 432/496 "Про вдосконалення організації медичного обслуговування дітей у дошкільному навчальному закладі" (Положення про медичний кабінет дошкільного навчального закладу) Закачати
Положення про ізолятор дошкільного навчального закладу Закачати
Перелік оснащення медичного кабінету дошкільного навчального закладу Закачати
Перелік лікарських засобів та виробів медичного призначення у медичному кабінеті дошкільного навчального закладу для надання невідкладної медичної допомоги Закачати
Санітарні правила та вимоги влаштування і утримання дошкільних закладів

 

Спалах кору в Україні: симптоми, профілактика, лікування

 

          В Україні станом на 13 червня 2017 року зареєстровано 735 випадків кору, з яких 536 випадків – у дітей та підлітків. Значне збільшення кількості хворих зафіксували в Івано-Франківській та Одеській областях. Це дані Міністерства охорони здоров’я. За аналогічний період минулого року зареєстрували лише 10 випадків кору у Львівській, Чернівецькій, Київській, Черкаській областях та Києві​.

           Кір – це інфекційна хвороба, збудником якої є вірус. Найчастіше кором хворіють діти без щеплень, які відвідують дитсадки та школи. Дорослі та підлітки, яким не робили вакцинацію також можуть захворіти.

        Вірус кору дуже легкий і може розноситися потоком повітря, тому заразитися можна, перебуваючи в одному приміщенні з хворим. Але вірус швидко гине у зовнішньому середовищі і не передається через побутові предмети (постіль, одяг) та третіх осіб, які контактували з інфікованими.

Кором хворіють тільки люди, і зараження відбувається тільки від людини до людини.

        Перші півроку після народження, дитина має материнський імунітет від кору, але ближче до року він слабшає і необхідна вакцинація. Якщо ж мати дитини не хворіла і не робила вакцинацію, дитина імунітету не має.

                               Основні симптоми

       Зазвичай кором хворіють один раз. Повторні випадки трапляються вкрай рідко.

«Заразитися на кір може будь-яка людина, що не має імунітету. Симптомами кору є висока температура, нежить, кашель, висип, іноді блювання і пронос. Часто ускладнюється пневмонією та може викликати ураження головного мозку», — повідомляє МОЗ.

      Вірус кору послаблює імунітет і знижує здатність організму боротися з іншими хворобами. Від моменту зараження до захворювання проходить від 7 до 21 днів. Це прихований період хвороби.

Далі період захворювання. Починається висока температура, сильний головний біль, нежить, відсутність апетиту та слабкість. Потім — нежить, сухий кашель, збільшення лімфовузлів, запалення слизової оболонки очей (сльозотеча, світлобоязнь, можуть бути гнійні виділення). Рожеві крапкові висипання з’являються на другий-третій день. На слизовій оболонці ясен, щік та губ – білуваті цятки. Це можна побачити ще до появи висипів на тілі.

     На 4-5 день хвороби на шкірі голови, на обличчі, за вухами з’являється висип, пізніше висип розповсюджується на тіло, руки та ноги. Висип кору зазвичай виглядає, як дрібні рожево-червоні цятки, які поступово перетворюються на більші плями. У період висипу стан хворого може погіршуватися. Висип зникає у зворотньому з появою порядку. І стан хворого починає покращуватися.

Профілактика та лікування

       Основним способом профілактики є вакцинація, яка і забезпечує захист від кору. В Україні застосовується комбінована вакцина для профілактики одразу від трьох хвороб – кору, епідемічного паротиту та краснухи. Вакцину закуповує Міністерство охорони здоров’я через міжнародні закупівлі ЮНІСЕФ за бюджетні кошти. Останнім часом спостерігається тенденція до відмови батьків від вакцинації.

      Якщо ж дитина чи доросла людина захворіла, хворого обов’язково ізолюють, а також роблять дезінфекцію приміщення. Якщо дитина хворіє без ускладнення лікування може проходити вдома, дорослих же зазвичай госпіталізують.

      Висипи не лікують. Спочатку тіло має покритись висипаннями повністю, стати червоною плямою, і згодом висип зникне. Розчісувати не можна, адже можуть утворитися рани. Лікарі радять також не мочити і не розтирати висип. Поки висип не зійде, варто залишатися у ліжку.

Пам'ятка для батьків, щодо профілактики гострих респіраторних захворювань

Розпорядок дня

Дотримання правильного розпорядку дня допоможе підвищити стійкість організму вашої дитини до застуди та грипу. Обов’язковими є проведення ранкової гімнастики, гігієнічних процедур, занять з фізкультури тощо.Важливим є дотримання санітарно-гігієнічних вимог (чистота, свіже повітря, правильно підібраний одяг дітей удома, на вулиці, заняттях відповідно до погодних умов).

Збалансоване харчування

Важливим чинником в оздоровленні дітей є оптимально збалансоване харчування. Повноцінний раціон має містити достатню кількість усіх необхідних для організму поживних речовин у правильних пропорціях. Так, надмірне вживання білкових продуктів може стати причиною ексудативного діатезу, а нестача білка спричиняє погіршення стану імунітету (уповільнюється утворення захисних білків - глобулінів). Зловживання їжею з надмірною кількістю вуглеводів і жирів порушує обмін речовин, сприяє появі зайвої ваги, ослаблює імунітет.

Процедури загартування

Загартування як один з основних засобів профілактики ГРЗ забезпечує стійкість організму до несприятливого впливу фізичних чинників навколишнього середовища – коливань температури, зміни атмосферного тиску тощо. Дозоване використання процедур загартування є свіже повітря й вода.

Загартування повітрям

Загартування повітрям (найчастіше холодним) є дуже розповсюдженим у профілактиці ГРЗ завдяки стимуляції реакцій імунітету і процесів терморегуляції. У людей, стійких до низьких температур, теплоутворення в організмі проходить інтенсивніше. Поліпшене кровопостачання шкіри зменшує ймовірність виникнення обморожень.

Дієвими засобами загартування повітрям є перебування дітей на свіжому повітрі (не менше 3,5 годин) та повітряні ванни. Прохолодне повітря подразнює нервові закінчення шкіри і слизових оболонок верхніх дихальних шляхів, стимулюючи підвищення порогу їх чутливості та тренування механізмів терморегуляції. У холодну пору року прогулянки можна поєднувати з рухливими іграми та гімнастичними вправами на свіжому повітрі.

Загартування повітряними ваннами необхідно проводити у приміщенні, завчасно понизивши температуру повітря у ньому до 18-20 0С. Перша повітряна ванна має тривати від 3 до 5 хвилин. Час кожної наступної процедури необхідно збільшувати на 3-5 хвилин. Повітряні ванни можна поєднувати з гігієнічною гімнастикою після сну, дихальними вправами, рухливими іграми, ходінням босоніж по підлозі або килимку, змоченому розчином морської солі протягом 10 хвилин.

Організовуючи процедури загартування, необхідно враховувати стан здоров’я дітей, створювати позитивну психологічну атмосферу. Наприклад, проводити процедуру у формі гри чи з використанням ігрових елементів.

Загартовування водою

Потужним природним засобом загартування є вода. Загартування водою треба починати з розтирання тіла мокрою губкою, фланелевою рукавичкою або рушником. Початкова температура води для розтирання має бути 35-36 0С. З кожною наступною процедурою температуру води поступово знижують на 1 0С, поки вона не досягне 28-30 0С. Після проведення загартування необхідно насухо витерти шкіру дитини до легкого почервоніння. Процедура має тривати 1-2 хвилини.

Коли дитина звикне до розтирань водою, почуватиметься комфортно, можна проводити обливання. Процедуру проводять щоденно чи через день упродовж 2-3 хвилин. Температуру води поступово понижують з 34-37 0С до 22-23 0С. Обливання поліпшує функціональний стан органів, тканин, стимулює апарат фізичної терморегуляції, підвищує резистентність організму.

У профілактиці ГРЗ ефективним є загартування стоп, адже між охолодженням стоп та рефлекторною судинною реакцією слизової оболонки дихальних шляхів існує залежність. Завдяки рефлекторному звуженню судин відбувається подразнення біологічно активних точок стоп, поліпшення обмінних процесів, укріплення імунної системи організму. Температуру води необхідно поступово знижувати від 35-36 0С до 18-20 0С. Процедура має тривати 20-30 секунд. Після загартування ноги дитини необхідно ретельно розтерти до легкого почервоніння.

Підвищити резистентність організму допоможе метод контрастного обливання. На початку процедури температура води має бути 36 0С, поступово її знижують до 18-28 0С, наприкінці процедури знову використовують теплу воду (36 0С).

Вживання фіточаїв

Ефективним методом профілактики захворювань органів дихання є вживання рослинних чаїв. Таку профілактику доцільно проводити раз на день протягом місяця, особливо в осінньо-зимовий період, коли збільшується загроза застудних захворювань.

Вживати напої з лікарських рослин (фіточаї) рекомендовано за 20 хвилин до приймання їжі. Фіточаї підвищують захисні функції організму, поліпшують роботу шлунково-кишкового тракту, зменшують запалення. У період епідемії ГРЗ рекомендовано використовувати відвари трав відхаркувальної та протизапальної дії.

Разом із трав’яними відварами можна вживати кисневі коктейлі, до складу яких можуть входити витяжки шипшини, малини, чорної смородини тощо.

Дієвим засобом профілактики ГРЗ є також полоскання горла після сну настоями лікарських трав (ромашки, шавлії, календули, евкаліпту), часнику (очищує кров, убиває мікроби), розчином солі та йоду.

Дихальна гімнастика

Підвищити імунітет дитячого організму також допоможе дихальна гімнастика. За допомогою спеціальних вправ діти навчаються правильно дихати через ніс, розвиваючи верхнє, середнє та нижнє дихання. Проводять дихальну гімнастику у другій половині дня.

Журнал «Медична сестра дошкільного закладу № 0/2012»

 

Пам'ятки для батьків:

1. ЗАГАРТУВАННЯ

2. ПРОФІЛАКТИКА ГРИПУ

3. ГОСТРІ КИШКОВІ ЗАХВОРЮВАННЯ

4. ПРОФІЛАКТИКА ШКІРНИХ ХВОРОБ

5. ПРОФІЛАКТИКА ХАРЧОВИХ ОТРУЄНЬ

6. ЗАХВОРЮВАННЯ ОПОРНО-РУХОВОГО АПАРАТУ

 

 

які ми зможемо весело та безболізно провести зимові каникули:
  •  Нехай здравствує мило духмяне! Вимагайте від усіх, хто завітав до вашої оселі, негайно й ретельно мити руки.. Слідкуйте, щоб мило завжди було у наявності для гостей та членів вашої родини. Замініть духмяний гель для рук бактерицидним милом на час погрози епідемії.  Біля раковини в ванній кімнаті треба мати спеціальний "гостьовий  рушник, який треба змінювати як умога частіше, чи розмістіть рулон одноразових бомажних рушничків.
  •  Захист рук. Як умога більше часу під час шопінгу чи вуличних заходів проводьте у рукавичках. В сумці майте влажні серветки - їх можна придбати в кожній аптеці - та протирайте руки, якщо виникла необхідність держатися за поручені у транспорті, відкривати двері до магазину, здороватися за руку з іншою людиною.

 

  • Хворіти треба вдома!  Як тільки хтось з членів вашої родини відчук  простудне недомагання - вимагайте щоб він залишився вдома! Так ви не тільни зможете більш ефективно боротися з хворобою - ви не станете її розпоширювати!
  •  Моємо усе, що попадає до дому ззовні! Усі продукти, що принесені додому з магазину чи з базару треба мити або протирати. Можлило це звучить якось незвично при розмові про запечатані продукти, але можете уявити собі, що обираючи упаковку чая чи кави, хворий чоловік брал та ставил її знову на полицю руками, якими тількино закривал рот від кашелю? Картинка не дуже цікава? Так що краще перестрахуватися та зайвий раз вдома протерти запечатаний продукт...
  •  Протираємо усе, до чого доторкуємося. Ця порада теж може виявитися дещо екстремальною, але на період обосового ризику краще замислитися про те, щоб щоденно протирати перемикачі, ручки дверей ,пульти дістанційного управління серветками що обеззаражують. Навіть якщо хтось у родині принесе хворобу ззовні, ви зможете знизити ризик її розповсюдження на близьких.
  •  Чистота у ванній кімнаті. Особливо зараз важливо підтримувати у чистоті місця, де ми проводимо ритуали особистої гігієни. Туалет, ванна кімната, раковина повинні бути вимиті й  оброблені чистячими засобами щоденно.
  •  Постелі та ковдра. Регулярно перемо та змінюємо постільну білизну та ковдру для усіх членів родини. Під час сну ми притуляємося обличчям до подушки ,дишимо, кашляємо... Вкрай важливо підтримувати чистоту. Теж саме стосується одягу для сну та домашнього одягу.
  •  Зубні щітки. Постійно змінюємо зубні щітки для усіх членів родини. Коли хтось з домашніх хворіє - не забиваємо утримувати його зубну щітку окремо від іншії та регулярно її дезинфікувати.
  •  У кінотеатрі, кафе, на концерті. Під час свята є бажання бути в публічних місцях! Поміркуємо про свою безпеку там. Треба як умога меньше доторкатися до ручек дверей, кнопок у лифті,  періл сходів. Ясна річ, зовсім утриматися контакту не вийде, але мінімізувати його треба. На допомогу нам будуть рукавички та вологі серветки. Будучи у  місцях сумісного харчування, не використовуйте сумісні солонки, перечниці та інші такі самі предмети.
  •  Не торкатися до лиця! Контролюємо самі себе та привчаємо дитину як умога меньше торкатися обличчя, носа , губ.

  • Слідкуємо, щоб малюк у транспорті чи публічних місцях не доторкався обличчям до вікон, поручнів, одягу людей. 

Ці поради доступні та можуть бути втілені в кожній ситуації. Ми не можемо захиститися від зараження воздухо-капельним шляхом, але можемо дещо знизити ризик попадання до організму  мікробів з рук, одягу, предметів.  Та не забивайте, що відчувщи перші ознаки хвороби, необхідно відмовитися навіть від самих заманчивих святкових планів, проконсультуватися з лікарем та дотримуватися лікування.

Витяг з постанови Міністерства охорони здоров'я № 26 від 19.09.01 р. в частині роботи з проведення профілактичних щеплень.

               На підставі статей 27 Закона України № 40 від 24.02.94р. "Про забезпечення санепідблагополуччя населення" та № 1645-ІІІ від 06.04.00р. "Про захист населення від інфекційних хвороб" щеплення проти теберкульозу, дифтерії, кашлюка, правцю, поліомієліту та кору на теріторії України є обовязковим.
             На підставі постанови Міністерства охорони здоров'я № 26 від 19.09.01р. "Про забезпечення викоання вимог Законів України № 400-ХІІ від 24.02.94 р. "Про забезпечення санепідблагополуччя населення" та № 1645-ІІІ від 06.04.00р. "Про захист населення від інфекційних хвороб" в  частині роботи з проведення профілактичних щеплень" особи, які не мають вакцинації проти туберкульозу, дифтерії, кашлюка, правцю, поліомієліту та кору, повинні бутивідсторонені від відвідування дитячих дошкільних закладів.
Допуск до відвідування організованих колективів здійсгювати з відома медичних працівників цих закладів при наявності проведених необхідних щеплень або за умовою отримання обгрунтованого медичного відводу.
            Планова вакцинація може бути відкладена до закінчення гострих проявів захворювання та загострення хронічних захворювань і проводиться відразу після одужання або під час ремісії. Гостре респіраторне захворювання, що  має легкий перебіг і без підвищення температури тіла, не є протипоказом до проведення планового щеплення. Контакт з інфекційним хворим, карантин не є  протипоказами до проведення планового щеплення. Після перенесеного інфекційного захворювання щеплення може бути проведено через 4 тижні.